■Web予約及び予約確定について

学童コース・幼児コースともにWeb登録フォーム入力後に受講料の入金をもって予約確定とさせていただきます。
なお、受講料の入金はフィットピア窓口での支払いとさせていただきますので予めご了承ください。
※Web登録フォーム入力後に数日経過しても窓口でのお支払いがなく、また、定員に達した場合、受講受付を締切とさせていただきます。

●ご希望されるコースをお選びください。 (必須)
※申込締切・・・7月6日(土)
1期(7月16日(火)、17日(水))2期(7月18日(木)、19日(金))

●受講者氏名 (必須)

●受講者ふりがな (必須)

●性別 (必須)
男女

●生年月日 (必須)

●住所 (必須)

●帰省中の受講予定の方は下のチェックボックスを選択してください
帰省

●電話番号 (必須)

●保護者氏名 (必須)

●保護者ふりがな (必須)

■メールアドレス(必須)

●過去に短期教室に参加したことがありますか？
あるない

●バスによる送迎を希望されますか？
希望する希望しない
※バスによる送迎をご希望される場合は別途申請用紙の記入が必要となります。

●上記質問で"する"と答えた方にお聞きします。送迎を希望する方面の学校名をご記入ください。

幼稚園or保育園

●備考

■泳力について

●水が
好き苦手

●水に顔をつけることが
できるできない

●もぐることがが
できるできない

●一人で浮くことが
できるできない

●バタ足で泳ぐことが
できるできない

●クロールが
メートル泳げる

以上が申込情報の入力となります。
入力内容にお間違いがないことを確認の上、送信ボタンを押してください。

●ご記入いただいた個人情報は株式会社Fitpiaおよび都城まちづくり株式会社の個人情報保護方針に基づき、安全管理を講じたうえで厳重に管理いたします。
また株式会社Fitpiaにて、今後の営業活動(サービスやキャンペーンのご案内)や『夏休み短期水泳教室』の詳細案内のために利用させていただきます。